OŠETŘOVATELSKÁ PÉČE U NEMOCNÝCH SE ZÁNĚTEM VEDLEJŠÍCH

11. února 2008 v 10:51 | P.B. |  ORL
OŠETŘOVATELSKÁ PÉČE U NEMOCNÝCH SE ZÁNĚTEM VEDLEJŠÍCH
DUTIN
: zánět probíhá souběžně se změnami na nosní sliznici,také se většinou vyléčí současně s rýmou
: pokus sliznice zduří - uzavře dutiny,sekret se hromadí,infikuje se a hnisá
: nejčastěji je postižena vedlejší dutina maxilární
Vedlejší dutiny
: párové,různě rozsáhlé,vzdušné - odlehčují obličejovou část lebky
: sinus maxilaris - dutina čelistni
: sinus frontalis - dutina čelní
: sinus ethmoidalis - dutina čichová
: sinus sphenoidalis - dutina klínová
Příznaky
: B hlavy,která se zvyšuje v předklonu
: zvýšená TT,špatná průchodnost nosu
: hnisavá sekrece z nosu - sinusitida
Diagnostika
: anamnéza
: fyzikální vyšetřením: RTG lebky,krev na KO (leukocytóza,zvýšená FW)
Léčba
: ATB,nosní kapky,anemizační roztoky na smotcích,prohříváni soluxem
: při neúspěchu léčby - punkce a výplachy dutin
Příprava na punkci
: účel punkce - odstranit nahromaděný stagnující nebo hnisavý obsah dutin
: psychická příprava - vysvětlit výkon,zmírnit strach,zajistit spolupráci
: pacient zaujímá polohu v sedě,v ruce drží metní misku a buničinu
: vlastní výkon - podání anestetika - na vatových smotcích,které se zavedou do nosu
- poté lékař provede vlastní punkci (nepříjemný pocit lupnutí kosti)
- lékař odsaje a odebere vzorek punktátu na vyšetření
- proplachuje dutiny žanetkou (roztok má teplotu kolem 37 stupňů)
- na pokyn lékaře pac. předkloní hlavu a vysmrkává
- na konec se můžou aplikovat ATB
Ošetření po výkonu
: sledujeme stav pacienta,pokud bez obtíží může odejít domů,dutiny musí chránit proti prochladnutí,
jev PN,správně vysmrkává,Urbanovy koupele,poučen o další návštěvě lékaře
 

Buď první, kdo ohodnotí tento článek.

Nový komentář

Přihlásit se
  Ještě nemáte vlastní web? Můžete si jej zdarma založit na Blog.cz.
 

Aktuální články

Reklama